**KMF（関西メディカルフィットネス）ネットワークは、NPO JAMPS（日本メディカルパーソナルサポート協会）設立に伴い、JMF（ジャパンメディカルフィットネス）ネットワークに変更します。
JMF今後の日程・・・定例会は毎月第１金曜日、PM６時30分、関西医科大学健康科学センター（Web中継有り）
今後の予定
12月の症例検討会は休会
2017年1月20日 新年会施設交流会特別講演
講師 首都大学東京人間健康科学研究科 藤井宣晴教授「骨格筋代謝からみた健康管理（仮題）」
2017年2月3日 症例検討会
初めての参加ご希望の方は、下記HPよりお申し込み下さい。
お申し込み欄はこちら
参加費は無料です。
参加資格；MPTメディカルパーソナルトレーナー、その他 健康運動指導士、管理栄養士、臨床心理士、医師、看護師、薬剤師、PT、柔整関連資格、検査技師等の医療資格を有する者, 2013.10よりCEP Japanのメンバーの方も参加可能となりました→CEP Japan
MPT更新単位；6ポイント
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
関西医科大学健康科学センターでの症例検討会は、インターネットによりライブ中継されます。
発表、質問等もインターネット上で可能です。Window IE があればどこからでも参加可能です。
注！ Ｈ21.11よりWeb中継システムの変更により、受信用PCにPP（パワーポイント）インストールが必要となりました。ご注意下さい。
★ Web中継には事前登録が必要です。参加ご希望の方は事務局までご連絡下さい。お申し込みはこちら！
MPTメディカルパーソナルトレーナー、JMF（旧KMF含む）、CEP Japan会員の方は無料で参加できます。（非会員は別途参加費が必要です）
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今後の予定（下記症例より今後順次症例呈示していきます、全ての症例を同日にするのではありません。順不同）
症例 肥満関連腎症の運動療法における注意点、問題点
症例 高度肥満例の減量成功例における運動耐容能の変化
症例 高度心機能低下例における運動療法効果
症例 肝切除後の運動療法効果
症例 超音波ドプラー法による運動後の門脈血流の変化ー運動強度による検討ー
症例 たこつぼ心筋炎後の運動療法効果
症例 腎性高血圧が疑われたアスリートの１例
症例 自動記録装置付き家庭血圧（早朝血圧）評価による運動効果
症例 ＩＣＤ施行例のＤＣＭ運動療法の１例
症例 運動療法施行中にＡＦ2：1出現
症例 ＣＰＸにてＰＳＶＴ出現認めた１例
症例 ＣＰＸ開始時に完全房室ブロックにてアダムスストークス発作認めたＯＭＩ
症例 運動療法により腎機能の改善を認めた慢性腎不全例
症例 ＣＲＴ（心臓再同期治療法）にて運動負荷時換気応答異常（Ossilation）が著明に改善した１例
症例 運動負荷試験にて、毎回、脚ブロックが一過性に出現、消失する１例
症例 今月のＯＢ外来減量成功例
症例 肝臓移植ドナー脂肪肝改善の一例
症例 骨髄移植後、運動療法にてQOL改善を認めた１例
症例 白血病治療後の心不全運動療法の１例
症例 頸動脈エコーにてプラーク経過観察できた高血圧運動療法の１例
症例 運動療法施行後に腎機能改善認めたＤＭ腎症の１例
説明会 高血圧治療薬（Ca拮抗薬）、運動療法併用におけるインスリン抵抗性改善効果の検証（他施設共同研究）開始
説明会 早朝高血圧におよぼす薬剤、運動療法の検討（他施設共同研究）
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーこれまでの記録（ＫＭＦ→ＪＭＦネットワーク）
日時：2016年11月11日（金）18:30〜
場所：関西医科大学附属病院 健康科学センター
内容：症例検討会 「高度肥満治療医療連携」
演者：石井病院メディカルフィットネス135
日時：2016年10月14日（金）18:30〜
場所：関西医科大学附属病院 健康科学センター
内容：CEPA推薦症例検討会 「心臓リハビリテーション経過中にVT改善を認めた重症心不全の一例」」
演者：健康科学センター 運動指導士 宮内拓史
日時：2016年6月3日（金）18:30〜
場所：関西医科大学附属病院 健康科学センター
内容：減量・ASOの症状改善を試みた一症例
演者：医療法人平病院 野村 茄津季（健康運動指導士）
日時：2016年4月9日（土曜日）15：00〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 13F 大講堂
内容：健康科学センター地域連携会
I 症例報告
地域医療よりご紹介いただいた興味ある症例をご報告させていただきます
II コーヒーブレイク、施設見学
III 特別講演
「肥満・糖尿病治療への新たなオプション -腹腔鏡下スリーブ手術-」
関西医科大学 外科学講座講師 井上健太郎先生
参加費：無料
コメディカルの方もぜひご参加ください
日時：2016年3月4日（金曜日）18：30〜 （定例第1金曜日）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：”楽10体操（らくてんたいそう）™” のご紹介
（楽々10回繰り返すだけの簡単体操 枚方市体協オリジナル）
演者（創作者）：倉田 智栄子様（特定非営利活動法人 あゆみ会理事長）
JBCフィットネススタジオ
JBC長尾駅前デイサービスセンター
日時：2016年2月5日（金曜日）18：30〜 （定例第1金曜日）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：末梢動脈疾患と運動療法
演者：健康運動指導士/心リハ指導士 東野 亮太（関西医科大学滝井病院健康科学センター）
日時：2015年11月20日（金曜日）18：30〜 （定例の第1金曜日から変更しています、ご注意ください！）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：医療機関で行うエアロビクスの現状と問題点
演者：健康運動指導士/心リハ指導士 メディカルパーソナルトレーナー 川口紗苗（関西医科大学健康科学センター）
日時：2015年10月15日（金曜日）18：30〜 （定例の第1金曜日から変更しています、ご注意ください！）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：明日から役にたつ運動現場での糖尿病あれこれ
演者：健子運動指導士/心リハ指導士 メディカルパーソナルトレーナー 久保田 眞由美（滝井病院健康科学センター）
日時：2015年6月5日（金曜日）18：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：�￣親飴愼海�けるタイプD心理指標の有用性
健子運動指導士/心リハ指導士 後藤さやか（滝井病院健康科学センター）
�▲皀丱ぅ訝舎�による医療フィットネス連携
健康運動指導士/心リハ指導士 那須加奈子（枚方病院健康科学センター）
日時：2015年4月4日（土曜日）16：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 13F大講堂
内容：健康科学センター地域連携会ーご紹介いただいた症例の報告会ー
・適切な運動療法により著明なADL回復を認めた超低体力者（PCI後）の１例
・胃癌術後に高度肥満を来たし、その後減量できた１例
・OB外来にて糖尿病、脂肪肝改善するも体組成の改善が少なかった1例
・OB外来にて２型DM高容量インスリン使用から離脱できた１例
・白衣高血圧を有する心筋梗塞心臓リハビリテーション施行例
（一部時間の都合上割愛する可能性があります）
日時：2015年3月6日（金）18：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：モバイル端末による新しい医療フィットネス連携→詳細はこちら
生活習慣病患者のフィットネス運動処方、運動療法
経産省モデル事業 アクティブレジャー施設としての認証制度のご紹介
http://www.activelife365.com/business/
★事前アンケートはこちら★ご協力よろしくお願い申し上げます。
協力：富士通BLP、日本規格協会
解説：木村 穣Dr
日時：2015年2月6日（金）18：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：遠隔心電図転送システムによる運動負荷試験、運動処方
http://www.goodcare.jp/product/index.html
協力：グッドケア
解説：木村 穣Dr
参加費：無料
今後の医療フィットネス連携で重要となる遠隔心電図管理システムのデモストレーションです。
実際の負荷試験を行い、無線式心電図計を用い実演します。市販のPCとネット回線で構築可能で、他施設との差別化やメディカル系のアピールに非常に有用です。
関西医大健康科学センターでは、今後もこの遠隔心電図システムとともに、医療フィットネス情報の共有をモバイル端末で簡単にできるよう進めていく予定です。
健康科学センター新年会＆施設交流会
日時：2015.1.16（金曜日), 17時30分〜
場所：リーガロイヤルホテル（大阪 中之島）
内容：17:30〜18:30 特別講演 運動と脳機能（仮題） 筑波大学 征矢 英昭教授
19時〜 施設交流会
参加費：7,000円/人
施設交流会記録はこちら
JMFネットセミナー
CPXアドバンスとの合同開催（※今回はWeb中継はありません）
日時：2015年11月14日（金）19：30〜（時間、場所変更になっています、ご注意下さい）
場所：関西医科大学附属枚方病院 13F講堂
内容：症例検討 「肥満外科にて急速大量減量した例の運動換気応答の検討」
発表者 健康科学センター健康運動指導士 大南 博和TR
講演会 CPXによる呼吸器疾患の動的病態
講師 刀根山病院 副院長 前倉 亮治先生
参加費：無料
共催 帝人在宅医療株式会社
日時：2014年9月12日（金）18：30~
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：最近の糖尿病治療、GCM（血糖持続測定装置）
http://dm-rg.net/news/2013/05/013781.html
紹介者：摂南大学教授 小崎篤志先生（健康科学センター非常勤講師、DM専門医）
日時：2013年11月1日（金）18：30~
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：肥満治療の究極、肥満外科治療（内視鏡胃切除術）希望、
それでも減量困難・・・
あなたならどう指導しますか？
★最新の肥満外科治療もご紹介
紹介者：関西医大健康科学センター 高尾奈那トレーナー、他管理栄養士、臨床心理士
日時：2013年10月4日（金）18：30~
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：「生来健康女性、70歳台退職、
その後数年フィットネス三昧続けるも、運動時に呼吸苦出現にて入院加療、
３週間で軽快退院、心臓リハビリテーションも順調に経過、
でもやっぱりフィットネスへ返りたーい・・・
さて本症の原因は？ そして貴方の運動指導方法は？ 」
紹介者：関西医大健康科学センター 川口紗苗トレーナー
日時；2012.12月7日（金曜日）18時30分
場所；関西医科大学健康科学センター
内容；当院での肥満外科手術例の検討
2012.7より、肥満減量外科を開始しました。今回は外科手術の適応基準、当院での外科手術の手順、その効果等につき解説させていただきます。
10月、11月は都合にて休会となります。
日時；2012.9.7（金曜日）18時30分〜
場所；関西医大健康科学センター
内容；PHRシステムの操作説明および実際の症例のご紹介
モバイル端末(iPad)による運動現場でのデータ管理、情報連携など最新システムを搭載した次世代型PHRによるメディカルフィットネス連携システムでの症例
運動現場ではすべてiPadで対応可能、テンプレート機能も充実。ほとんど病院カルテと同じ感覚でお使いいただけます。
運動処方、運動記録等のPDFファイル管理機能も充実。医療-フィットネスクラブ／柔整等の医療連携機能として最適です。
日時 2012.6.2（金曜日）18時30分
場所；関西医大健康科学センター
内容；プールにて意識消失、AED使用、その後回復した一例
演者；関西医大健康科学センター 川口紗苗TR
解説；木村 穣
日時；2012.５月 休会
日時；2012.4月20日（金曜日）18時30分
場所；関西医科大学健康科学センター
内容；次世代型PHR（Personal Health Record）システム、最新版リリース予定（2012.4月予定）
モバイル端末(iPad)による運動現場でのデータ管理、情報連携など最新システムを搭載した次世代型PHRによるメディカルフィットネス連携システムのご紹介、
運動現場ではすべてiPadで対応可能、テンプレート機能も充実。ほとんど病院カルテと同じ感覚でお使いいただけます。
運動処方、運動記録等のPDFファイル管理機能も充実。医療-フィットネスクラブ／柔整等の医療連携機能として最適です。
2012.3.31（土曜日）15時
場所；関西医大枚方病院 13F 講堂
内容；健康科学センター病診連携会
ご紹介いただいた症例の報告会とさせていただきます。
日時；2012.2月18日、土曜日、15時〜17時
場所；宇治川病院運動療法室、move （次回は関西医大ではありません、ご注意下さい）
★宇治川病院move（近鉄小倉駅５分）案内はこちら
近隣の診療所の先生方よりご紹介いただいた症例を中心に報告させていただきます。
１「運動療法継続中に頸動脈エコーにてプラークが出現した１例」
健康運動指導士、心臓リハビリテーション指導士 山本朋世
２「降圧剤により運動処方を変更した１例」
健康運動指導士 吉崎菜央未
３「家族運動療法継続例での指導方法と効果の検討」
健康運動指導士、心臓リハビリテーション指導士、MPTメディカルパーソナルトレーナー 滝川瑠美
４「運動療法メディカルチェックの紹介とスクリーニング検査で偶然発見された甲状腺癌の２例」
臨床検査技師、超音波専門技師、血管診療技師、心臓リハビリテーション指導士 春日靖洋
★MPT必見おすすめブログ！
日時；2011.12.9（金曜日）
場所；関西医大健康科学センター
演題；新しい糖尿病治療薬と運動療法併用した１例
＋糖尿病運動療法の考え方＋最近の糖尿病薬の紹介
演者；久保田眞由美MPT、小崎篤志MD（糖尿病専門医）
日時；平成23年11月11日（金曜日） 18時30分、（第２金曜日です、ご注意下さい）
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；減量にもかかわらず、内臓脂肪量の減少が少なかった１症例
＋関西医大健康科学センターOB（肥満）外来での検査概要
＋肥満者に減量に必要な検査とは
演者；関西医大健康科学センター 那須加奈子/木村 穣
日時；平成23年10月7日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；運動療法帰宅後、熱中症で救急搬送された1例
演者；関西医大健康科学センター 柳田優子
９月 台風で中止となりました
８月はお休み
日時；平成23年7月1日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；呼気ガス分析症例検討会
演者；関西医大健康科学センター、他
日時；平成23年6月3日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；200kgオーバーの高度肥満例における減量指導
演者；関西医大健康科学センター 宮内TR
4､5月は休会
３月、H23.3.26、関西医大健康科学センター病診連携報告会
場所；関西医大健康科学センター
たくさんのご参加ありがとうございました。
日時：平成23年1月21日（金） PM6時〜
場所：ホテルモントレ ラ・スール大阪
特別講演： PM6時から（2階「彩華」予定）
『慢性疲労に陥るメカニズムと評価・対処法』
関西福祉科学大学 健康福祉学部
教授 倉恒 弘彦 先生
新年会・施設交流会
日時；平成22年12月3日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；運動負荷試験にて気分不良、意識消失を認めた症例
演者；関西医大健康科学センター 久保田、宮内TR
日時；平成22年11月12日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；心リハ運動療法２日後に心不全悪化にて入院加療となった1例
演者；関西医大健康科学センター 柳田TR
日時；平成22年10月15日（金曜日） 18時30分、
場所；京都府立医科大学 臨床講義棟（下記map参照下さい）
演題；運動負荷呼気ガス分析症例検討会（アドバンスCPX解析）
演者；京都府立医科大学附属病院リハビリテーション部、関西医大健康科学センター、泉尾病院、その他
内容；各施設より絶対自信のある（と思う）正常例と興味ある症例を呈示していただきます。
今回は、呼気ガス分析解析の基本的事項を理解している人を対象としているのでご了承下さい。
Web中継はありません。
９月 →９月４日（土曜日） 第29回臨床運動療法研究会開催のため休会とします。
場所；新大阪チサンホテル
ＭＰＴ更新単位；取得可能
８月 夏休み
日時；平成22年７月２日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大健康科学センター
演題；プール水泳中に失神、救急隊AEDにて蘇生、ICD施行した心臓病保有者の一例
演者；上田 加奈子TR、MPT
内容；プールでの致命的事故例です。
一見お元気で正常そうですが、実は重大な心臓病を抱えておられ、過剰な運動により心不全悪化し、プール内で心臓発作、意識消失の例です。
今回は幸い救急隊の処置も早く、また救急病院での低体温療法などの高度先進医療にて奇跡的に回復、その後心臓発作予防のため体内植え込み型除細動器（ICD）も施行され、元気に心臓リハビリテーションまで回復されました。
運動現場での心臓病の対応、ポイント等も心臓リハビリテーション指導士（健康運動指導士、MPTメディカルパーソナルトレーナー）から解説させていただきます。
日時；平成22年６月４日（金曜日）
場所；関西医大健康科学センター
演題；新しいIT在宅健康機器（体重計、歩数計）による軽症肥満外来指導について
演者；田嶋 佐和子、木村 穣
内容；今回新たに、インターネットによる在宅体重計、歩数計自動記録システムを用いた、肥満指導を開始します。
対象は、現在のBMI＞30ではなく、BMI＜30と、軽症肥満の方が対象です。
管理栄養士、健康運動指導士がペアとなり、Web上で体重、運動量の管理を行い、メールによる指導を中心に減量を指導していきます。
今回のシステムの概要、実際の機器操作等につき、説明させていただきます。
もちろん、MPTの方で本システムによる指導を、ご自分のフィットネスクラブや施設で施行することも可能です。
是非一度実際の機器、Web上での管理等をご自分でご確認下さい。
日時；平成22年4月23日（金曜日）
症例；CPX中にVSA認めたPCI後の１例
演者；MPT 久保田眞由美、関西医大健康科学センター
日時；平成22年2月5日（金曜日）、18時30分
場所；関西医大健康科学センター
症例１；退院時に在宅での運動指導を行った心不全患者の評価
演者；医仁会武田総合病院 疾病予防センター 七野由美子
心不全増悪による入院を繰り返す患者を対象に、退院前にCPXを行い運動指導を行った．外来での心リハは行わなかったが6ヵ月後の運動耐容能（Peak VO2，6分間歩行)は有意に改善した．退院時のCPXの結果をもとに運動指導を行うことは有用であるが，実測(CPX)と主観的（SAS:Specific Activity Scale）でのPeak METsには乖離が認められ(CPX<SAS)，過度な活動を補正する定期的な介入が必要である．
症例２；糖尿病患者の運動頻度の違いが血糖コントロールに及ぼす影響
演者；康生会武田病院 リハビリテーション科 山下素永
【目的】運動施設を利用している糖尿病患者の自発的な在宅運動療法の有無が運動効果に与える影響ついて検討した．【方法】糖尿病患者22例（平均年齢60.4±11.5歳）．施設利用＋在宅運動療法群（B群）11例（週2回以上30分以上の運動を行っているもの），施設利用のみの群（F群）11例に分類した．運動療法開始時と1年継続後のHbA1c，TC，TG，LDL，HDL，BMI，SBP，DBPについて比較した．【結果】HbA1cは両群の変化に交互作用を認め（p＜0.05），B群はF群より有意に改善した（p＜0.01）．その他の因子に交互作用は認めなかった．またB群のΔHbA1cはΔBMI （r=0.59，p=0.06），ΔTG（r＝0.67，p＜0.05）と相関関係を認めた．【結語】施設を併用し週2回以上30分以上の在宅での運動療法の実施は血糖コントロールに有用であった．
新年会＆施設交流会
日時；平成22年1月22日（金曜日）、17時30分
場所；ホテルモントレー（大阪京橋ＯＢＰ）
特別講演；加圧トレーニングの臨床応用
演者；東京大学 循環器内科 中島敏明先生
平成21年12月3日
症例；運動療法にて著明に改善を認めた高度心機能低下の１例
演者；関西医大健康科学センター；東野亮太郎TR
平成21年11月6日
症例；大幅減量時の体重変動に影響を受けない運動耐容能指標の検討
演者；関西医大健康科学センター；岡下さやかTr
平成21年10月2日
症例；心房細動でワーファリン服用、一時中止で心筋梗塞発症の一例
演者；関西医大滝井病院健康科学センター；久保田眞由美Tr
平成21年9月4日
症例；肥満関連腎症の運動療法施行例
演者；関西医大腎臓内科；森田Dr、健康科学センター；中山Tr
（8月はお休み）
平成21年７月３日、18時30分
演題；ウルトラマラソンランナー、練習中に胸部不快感発症、冷汗＋
さてその後経過は・・・
演者；関西医科大学健康科学センター 岡下
平成21年6月5日
演題；「糖尿病 vs 狭心症・・さてどちらの治療が優先されるべきでしょうか？」
内容；〜DM運動療法経過にてCPX施行
→ ST低下認め狭心症診断、運動療法中止
→ 狭心症にてPCI成功
→ 運動中止にてDM悪化を認めた1症例〜
演者；関西医科大学健康科学センター 柳田優子
Ｈ21.3.6
演題；肥満症例の食事、運動療法による減量とインスリン抵抗性の関係について
内容；減量効果とインスリン抵抗性の関連につき、体組成はDEXA、インスリン抵抗性はHOMA指数により検討。
統計はSPSSによるロジスティック解析です。統計も勉強になります。
演者；関西医科大学健康科学センター 高尾那奈（大阪教育大学修士課程）
MPT更新単位；３ポイント
H21.2.6 施設紹介 ＰＭ６時３０分、関西医科大学健康科学センター
「新しい都市型ホースセラピーの概要紹介」
NPOホースフレンド理事長 芦内裕美様
今回は症例検討ではなく施設紹介です。
関西医大枚方病院横に新しくホースセラピー専用牧場が開設されました。
現在サラブレッドをはじめ４頭の馬とスタッフが常駐しています。
このホースセラピーは、馬に乗るばかりではなく、厩務体験や観察による人間と馬との心のふれあいを通して、癒しやメンタルサポート を提供するプログラムです。
関西医科大学健康科学センターも今後このプログラムを利用した肥満やメンタル系の治療プログラムを共同で開発予定です。
MPTメディカルパーソナルトレーナーの皆さんや、近隣のフィットネスクラブの皆さんも是非一度このホースセラピーの内容を聞いていただき、今後のクライアントさんへ新しいプログラムとしてご検討いただければと思います。
Ｈ21.1.16 恒例！！関西医科大学健康科学センター新年会＆施設交流会
特別講演『疲労物質ではない新たな乳酸の見方でエネルギー代謝を考える』
東京大学大学院総合文化研究科身体運動科学研究室 八田秀夫先生
参加申し込みはこちら
Ｈ20.12.5 症例検討会、18時、関西医科大学健康科学センター
「地域シニア運動教室メディカルチェック（運動負荷試験）の結果より」 柳田優子MPT
症例１；ECGで虚血所見ばっちし！、でも本人はやるきまんまん・・・(^_^;)」
症例２；来院時より血圧上昇著明！、でもいつも元気、元気・・・(ー_ー#)」
症例３；ちょっと敬老会で一杯飲んで来ました〜、負荷試験お願いしま〜す・・・〜〜＼(^o^)／」
さて運動処方は？？？
Ｈ20.11月；都合により中止
10月3日（金）ＰＭ６時３０分、関西医科大学健康科学センター
「症例検討会；運動現場で認めた胸部症状の２例」
１ 60才台、女性、週１回バレーボール、最近動きまわると胸が苦しい、・・・
２ 50才台、女性、週１回体操教室参加、最近動悸がする、・・・
さて、あなたならどうしますか？
９月５日（金）「呼気ガス分析最新情報、Wassermannからのメッセージ！」後藤MPT（済生会泉尾HP）
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８月は夏休み
平成20年７月４日（金曜日）ＰＭ６時、関西医科大学健康科学センター
症例；ＣＲＴ（心臓再同期治療法）にて運動負荷時換気応答異常（Ossilation）が著明に改善した１例、岡下さやかＴＲ
ＣＲＴは、重症心不全に対する新しいペースメーカーを利用した治療法です。
実際にＣＲＴの方がフィットネスクラブで運動することはないと思いますが、心機能や心肺機能の理解には興味ある症例です。ＣＲＴの一般的な解説も行います。
６月１３日 インターネットライブ中継しました、あまりきれいに聞こえなくて申し訳ございません。
次回はよりよい環境でご提供します
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症例 心リハ開始にてＣＰＸ施行、同日夜に急性肺水腫認めた心筋梗塞例＋その後の心リハ経過（上田TR）
説明会 関西医科大学健康科学センター肥満外来再開、入院スターターセットの概要（中山TR）
５月；なし
４月；MPTメディカルパーソナルトレーナー講習会開催につき、ネットワーク勉強会はお休みです。
３月８日（土曜日）、PM４時〜
今回は懇親会あるので、事前予約必要です。関西医科大学健康科学センター西口までご連絡下さい。
内容；1）医療機関における特定保健指導
2）WebMAPSシステムによる保健指導管理の紹介
3）MPTメディカルパーソナルトレーナーによる保健指導の実際
場所； 新梅田研修センター、場所いつもと異なるのでご注意下さい
MPTは無料参加できます。地区医師会の診療所の医師への説明会ですが、MPTの方も参加可能です。現場の診療所での取り組み、要望につき意見交換をする貴重な会です。是非ご参加下さい。
今後もメディカルフィットネス実施機関での現地ミーティング予定しています。
京都九条病院ShinShin
寝屋川小松病院糖尿病センター運動療法室
明石石井病院メディカルフィットネス135°
今村医院MIC
泉尾病院心臓リハビリテーション室
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★宇治川病院move（近鉄小倉駅５分）案内はこちら
★MPT必見おすすめブログ！
内容；近隣の診療所の先生方よりご紹介いただいた症例を中心に報告させていただきます。
症例１ 禁酒後遷延する肝機能障害が運動療法にて軽快した１例（健康運動指導士 田中ひとみ）
50才代、男性、肝生検ではNASHの疑いも
減量時の運動耐容能の評価をいかにするか？ 体重補正 vs 除脂肪量補正
症例２ 運動療法にて内臓脂肪が著明に減量した１例（健康運動実践指導者 山本朋世）
40才代、女性、高血圧にて運動制限あり、さて運動処方は？
筋力低下例での運動効果の経過は？
減量時の健診データの読み方
減量後も肝機能異常が遷延する場合注意すべく点は？
症例３ 運動負荷試験にてＶＴと間欠的WPW症候群の鑑別に苦慮した１例（血管診療技師 春日靖洋）
50才代、女性、初回運動負荷試験終了時にショートラン出現、ホルター施行
運動処方は？
２回目運動負荷試験にてwide QRS＋δ波 → WPW？ VPC単発？
１回目のVTはWPWのwide QRS 頻脈？
症例４ 病診連携及び運動療法で改善したＤＭの１例（ＭＰＴ 滝川瑠美）
moveシステム概要紹介
50才代、男性、BMI；22、かかりつけ医にて経口糖尿病剤＋、HbA1c；7.1
監視型運動療法２〜３回／週、施行
SU剤増量するもBS改善なし、さて治療方針、運動処方は？
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Ｈ20.1.18（金曜日） 恒例、関西医科大学健康科学センター施設交流会
昨年と同様、京橋OBP、ホテルモントレー
12月7日（金）18：00〜 サプリメント講習会（Web上でサプリ指導、処方可能なシステムの説明会です。
MPTは関西医科大学健康科学センターでは無料で使用することができます。各施設でも
登録料は必要ですが、MPTとして利用することができます。症状からサプリを選択、処
方できるので非常に使いやすいシステムです。ご自身の健康管理にも有用です。）
PTSナビ
11月9日（金）18：00〜 Web MAPS システム使用説明会
WebMAPS（Web and Mobile Assist Personal Support）システムは、関西医科
大学健康科学センターが開発した生活習慣病に対する食事、運動、心理アドバイスを
専門スタッフが管理する双方向健康管理システムです。
Web MAPSシステム
オアシス住吉店をはじめ、来年度からの特定保健指導に対応できるようにしてあります。皆さんの周りの医療機関で、特定保健指導考えているところがありましたら、是非ご紹介下さい。
10月5日（金）18：00〜 Ｈ20度特定健診後の保健指導における運動指導士の役割（富士通システム、管理
栄養士より特定健診の概要を解説いただき、その後運動指導の具体的内容や今後の方
向性等につき解説頂きます）
平成19年9月7日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター内（場所変更です!、ご注意下さい！）
（直接健康科学センターにお越し下さい）
9/7 運動負荷呼気ガス分析症例の検討会（各施設から興味ある、または解析困難な症
例を呈示していただきます。）
参加予定施設
関西医大健康科学センター 岡下さやかTR；CPX施行時に自然気胸発症した１例；換気応答での検討
柳田優子TR；CPXでの?VE/?VCO2が経過中に悪化した心リハ症例
小松病院運動療法室
宇治川病院MOVE
京都九条病院SHINSHIN
斉生会泉尾病院心臓リハビリテーションセンター
京都府立医大生理機能室
８月はお休みです。
平成19年7月6日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター内（場所変更です、ご注意下さい！）
（直接健康科学センターにお越し下さい）
内容； いままでのMPT症例のまとめ（第26回臨床運動療法研究会発表用資料）
関西医科大学健康科学センターでのMPT施行例のまとめ
・現在まで17例で施行
・内訳、疾患の検討
・MPT受診目的別検討
・効果の検討
・今後の問題点の検討
MPTとTRの問題点の共有意識が少ない
MPTはコンィショニングに偏り、TRは疾患に偏る、
MPTの問題提供の方法にも問題ありか
等につき検討
担当MPT；保井MPT
日時：平成19年6月15日（金）18：00〜 （6月1日より変更となりました）
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 症例検討会 MPT症例
-------------------------------------------------------------------- ５月は、お休みです。
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日時：平成19年4月6日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 MPTに必要な心電図基礎知識
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日時：平成19年3月2日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 腎不全を合併した肥満症例
プレゼンター 岡下TR
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日時：平成19年2月2日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例：１：関西医大健康科学センター 中山英恵TR
症例 70歳 女性
趣味：運動（乗馬、陸上、フルマラソン出場歴有り、目標シニア陸上）
身長：155.6cm 体重：42.4kg 体脂肪率：15.5% BMI：17.5
＃1 高脂血症 ＃2 冠動脈硬化、頸動脈硬化 ＃3 三突弁閉鎖不全
＃4 僧房弁閉鎖不全
主訴：運動をしたいが動悸がある（↓クリックして拡大）
さて運動処方は・・・
症例２：宇治川病院move 滝川 瑠美TR
症例 人工透析患者の運動療法施行例 40才代 女性
既往歴 10才代 腎臓病
20才代 腎臓移植
30才代 人工透析開始
合併症 貧血、高血圧症、
人工透析 週３回(火・木・土)
運動希望にて受診、さて運動処方は・・・
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これまでの症例検討会
日時：平成18年12月22日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例１
40歳台 ○性
＃１ 慢性腎炎
＃２ 高血圧
＃３ SAS（睡眠時無呼吸）
＃４ 肥満症 BMI；35
【検査結果】
★腎機能
尿タンパク 1＋、潜血 １＋
CRTN;1.72, BUN;16
腎精検にて膜性腎症、ステロイド（PSL）投与中
基礎代謝量；1996kcal/day
運動耐容能；ATVO2 12.5、peakVO2 23.6 ml/min/kg
★★★ 腎臓内科よりコンサルテーション例
さて運動強度は・・・、 そして驚くべき結果が！！
症例２
50歳台、○性
BMI；26.6
体脂肪率；32.2％
CC；労作時呼吸困難
現病歴；○○手術後
【CPX結果】
ATVO2：12.0、PeakVO2：22.9ml/min/kg、SPO2：98〜99
検査中のVE/VCO2は正常範囲内
★★★ さて、呼吸困難の原因は？ 運動プログラムは・・・
2006.11.10KMFネットワーク、MPTメディカルパーソナルトレーナーミーティング症例検討会ラポール会議室
症例１ ○○才台、○性、高血圧、○○○、○○痛、ウォーキング希望、
症例２ ○○才台、○性、心臓弁膜症術後、低心機能、心房細動、運動希望、
症例３ ○○才台、○性、糖尿病、主治医より運動は止められている
さて運動処方は・・・
これ以前の内容
2007.3.2クリニックこまつ 症例発表 Ｔ・Ｙ ＤＭ患者
2007.6.15ＭＰＴより症例発表（Ｍ・Ｋ）倉さん発表
2007.7.6ＭＰＴより症例発表（全１７名）保井さん発表
2007.9ＷｅｂＭＡＰＳについて
2006.7運動処方講習会ＣＰＸ2006
ＭＰＴについて（受講、試験内容）
2006.9腎不全患者症例発表
症例Ｈ・Ｍ ＰＳＶＴ（中山症例発表）
2005.7日本遠隔医療学会フィットネス分科会内容発表
フィットネスで必要な医療連携について
ＩＴを使ったフィットネス医療連携
2005.6ＭＰＴについて
2005.4.1運動換気応答より見た肥満治療効果
アクアビクストレーニングが筋、心臓血管系機能および血中脂質に及ぼす影響
牧病院ウイングより症例２例
運動処方の組み立て方（呼気ガス分析）
**
JMF今後の日程・・・定例会は毎月第１金曜日、PM６時30分、関西医科大学健康科学センター（Web中継有り） 
JMFカンファレンスは、NPO JAMPS認定トレーナー MPT、MAT、MCTの臨床能力向上のための症例検討会です。
同時に日本臨床運動療法学会の下部組織 CEPA Japan(CEPAはアメリカスポーツ医学会ACSMの下部組織）と提携し、臨床現場での運動指導士のスキルアップに協力しています。
日本臨床運動療法学会は、アメリカスポーツ医学会ACSMのEIM（Exerci is Medicine）の推進に賛同、協力しています
同時に日本臨床運動療法学会の下部組織 CEPA Japan(CEPAはアメリカスポーツ医学会ACSMの下部組織）と提携し、臨床現場での運動指導士のスキルアップに協力しています。
日本臨床運動療法学会は、アメリカスポーツ医学会ACSMのEIM（Exerci is Medicine）の推進に賛同、協力しています
今後の予定
12月の症例検討会は休会
2017年1月20日 新年会施設交流会特別講演
講師 首都大学東京人間健康科学研究科 藤井宣晴教授「骨格筋代謝からみた健康管理（仮題）」
2017年2月3日 症例検討会
初めての参加ご希望の方は、下記HPよりお申し込み下さい。
お申し込み欄はこちら
参加費は無料です。
参加資格；MPTメディカルパーソナルトレーナー、その他 健康運動指導士、管理栄養士、臨床心理士、医師、看護師、薬剤師、PT、柔整関連資格、検査技師等の医療資格を有する者, 2013.10よりCEP Japanのメンバーの方も参加可能となりました→CEP Japan
MPT更新単位；6ポイント
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
関西医科大学健康科学センターでの症例検討会は、インターネットによりライブ中継されます。
発表、質問等もインターネット上で可能です。Window IE があればどこからでも参加可能です。
注！ Ｈ21.11よりWeb中継システムの変更により、受信用PCにPP（パワーポイント）インストールが必要となりました。ご注意下さい。
★ Web中継には事前登録が必要です。参加ご希望の方は事務局までご連絡下さい。お申し込みはこちら！
MPTメディカルパーソナルトレーナー、JMF（旧KMF含む）、CEP Japan会員の方は無料で参加できます。（非会員は別途参加費が必要です）
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
今後の予定（下記症例より今後順次症例呈示していきます、全ての症例を同日にするのではありません。順不同）
症例 肥満関連腎症の運動療法における注意点、問題点
症例 高度肥満例の減量成功例における運動耐容能の変化
症例 高度心機能低下例における運動療法効果
症例 肝切除後の運動療法効果
症例 超音波ドプラー法による運動後の門脈血流の変化ー運動強度による検討ー
症例 たこつぼ心筋炎後の運動療法効果
症例 腎性高血圧が疑われたアスリートの１例
症例 自動記録装置付き家庭血圧（早朝血圧）評価による運動効果
症例 ＩＣＤ施行例のＤＣＭ運動療法の１例
症例 運動療法施行中にＡＦ2：1出現
症例 ＣＰＸにてＰＳＶＴ出現認めた１例
症例 ＣＰＸ開始時に完全房室ブロックにてアダムスストークス発作認めたＯＭＩ
症例 運動療法により腎機能の改善を認めた慢性腎不全例
症例 ＣＲＴ（心臓再同期治療法）にて運動負荷時換気応答異常（Ossilation）が著明に改善した１例
症例 運動負荷試験にて、毎回、脚ブロックが一過性に出現、消失する１例
症例 今月のＯＢ外来減量成功例
症例 肝臓移植ドナー脂肪肝改善の一例
症例 骨髄移植後、運動療法にてQOL改善を認めた１例
症例 白血病治療後の心不全運動療法の１例
症例 頸動脈エコーにてプラーク経過観察できた高血圧運動療法の１例
症例 運動療法施行後に腎機能改善認めたＤＭ腎症の１例
説明会 高血圧治療薬（Ca拮抗薬）、運動療法併用におけるインスリン抵抗性改善効果の検証（他施設共同研究）開始
説明会 早朝高血圧におよぼす薬剤、運動療法の検討（他施設共同研究）
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これまでの記録（ＫＭＦ→ＪＭＦネットワーク）
日時：2016年11月11日（金）18:30〜
場所：関西医科大学附属病院 健康科学センター
内容：症例検討会 「高度肥満治療医療連携」
演者：石井病院メディカルフィットネス135
日時：2016年10月14日（金）18:30〜
場所：関西医科大学附属病院 健康科学センター
内容：CEPA推薦症例検討会 「心臓リハビリテーション経過中にVT改善を認めた重症心不全の一例」」
演者：健康科学センター 運動指導士 宮内拓史
日時：2016年6月3日（金）18:30〜
場所：関西医科大学附属病院 健康科学センター
内容：減量・ASOの症状改善を試みた一症例
演者：医療法人平病院 野村 茄津季（健康運動指導士）
日時：2016年4月9日（土曜日）15：00〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 13F 大講堂
内容：健康科学センター地域連携会
I 症例報告
地域医療よりご紹介いただいた興味ある症例をご報告させていただきます
II コーヒーブレイク、施設見学
III 特別講演
「肥満・糖尿病治療への新たなオプション -腹腔鏡下スリーブ手術-」
関西医科大学 外科学講座講師 井上健太郎先生
参加費：無料
コメディカルの方もぜひご参加ください
日時：2016年3月4日（金曜日）18：30〜 （定例第1金曜日）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：”楽10体操（らくてんたいそう）™” のご紹介
（楽々10回繰り返すだけの簡単体操 枚方市体協オリジナル）
演者（創作者）：倉田 智栄子様（特定非営利活動法人 あゆみ会理事長）
JBCフィットネススタジオ
JBC長尾駅前デイサービスセンター
日時：2016年2月5日（金曜日）18：30〜 （定例第1金曜日）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：末梢動脈疾患と運動療法
演者：健康運動指導士/心リハ指導士 東野 亮太（関西医科大学滝井病院健康科学センター）
日時：2015年11月20日（金曜日）18：30〜 （定例の第1金曜日から変更しています、ご注意ください！）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：医療機関で行うエアロビクスの現状と問題点
演者：健康運動指導士/心リハ指導士 メディカルパーソナルトレーナー 川口紗苗（関西医科大学健康科学センター）
日時：2015年10月15日（金曜日）18：30〜 （定例の第1金曜日から変更しています、ご注意ください！）
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：明日から役にたつ運動現場での糖尿病あれこれ
演者：健子運動指導士/心リハ指導士 メディカルパーソナルトレーナー 久保田 眞由美（滝井病院健康科学センター）
日時：2015年6月5日（金曜日）18：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：�￣親飴愼海�けるタイプD心理指標の有用性
健子運動指導士/心リハ指導士 後藤さやか（滝井病院健康科学センター）
�▲皀丱ぅ訝舎�による医療フィットネス連携
健康運動指導士/心リハ指導士 那須加奈子（枚方病院健康科学センター）
日時：2015年4月4日（土曜日）16：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 13F大講堂
内容：健康科学センター地域連携会ーご紹介いただいた症例の報告会ー
・適切な運動療法により著明なADL回復を認めた超低体力者（PCI後）の１例
・胃癌術後に高度肥満を来たし、その後減量できた１例
・OB外来にて糖尿病、脂肪肝改善するも体組成の改善が少なかった1例
・OB外来にて２型DM高容量インスリン使用から離脱できた１例
・白衣高血圧を有する心筋梗塞心臓リハビリテーション施行例
（一部時間の都合上割愛する可能性があります）
日時：2015年3月6日（金）18：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：モバイル端末による新しい医療フィットネス連携→詳細はこちら
生活習慣病患者のフィットネス運動処方、運動療法
経産省モデル事業 アクティブレジャー施設としての認証制度のご紹介
http://www.activelife365.com/business/
★事前アンケートはこちら★ご協力よろしくお願い申し上げます。
協力：富士通BLP、日本規格協会
解説：木村 穣Dr
日時：2015年2月6日（金）18：30〜
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：遠隔心電図転送システムによる運動負荷試験、運動処方
http://www.goodcare.jp/product/index.html
協力：グッドケア
解説：木村 穣Dr
参加費：無料
今後の医療フィットネス連携で重要となる遠隔心電図管理システムのデモストレーションです。
実際の負荷試験を行い、無線式心電図計を用い実演します。市販のPCとネット回線で構築可能で、他施設との差別化やメディカル系のアピールに非常に有用です。
関西医大健康科学センターでは、今後もこの遠隔心電図システムとともに、医療フィットネス情報の共有をモバイル端末で簡単にできるよう進めていく予定です。
健康科学センター新年会＆施設交流会
日時：2015.1.16（金曜日), 17時30分〜
場所：リーガロイヤルホテル（大阪 中之島）
内容：17:30〜18:30 特別講演 運動と脳機能（仮題） 筑波大学 征矢 英昭教授
19時〜 施設交流会
参加費：7,000円/人
施設交流会記録はこちら
JMFネットセミナー
CPXアドバンスとの合同開催（※今回はWeb中継はありません）
日時：2015年11月14日（金）19：30〜（時間、場所変更になっています、ご注意下さい）
場所：関西医科大学附属枚方病院 13F講堂
内容：症例検討 「肥満外科にて急速大量減量した例の運動換気応答の検討」
発表者 健康科学センター健康運動指導士 大南 博和TR
講演会 CPXによる呼吸器疾患の動的病態
講師 刀根山病院 副院長 前倉 亮治先生
参加費：無料
共催 帝人在宅医療株式会社
日時：2014年9月12日（金）18：30~
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：最近の糖尿病治療、GCM（血糖持続測定装置）
http://dm-rg.net/news/2013/05/013781.html
紹介者：摂南大学教授 小崎篤志先生（健康科学センター非常勤講師、DM専門医）
日時：2013年11月1日（金）18：30~
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：肥満治療の究極、肥満外科治療（内視鏡胃切除術）希望、
それでも減量困難・・・
あなたならどう指導しますか？
★最新の肥満外科治療もご紹介
紹介者：関西医大健康科学センター 高尾奈那トレーナー、他管理栄養士、臨床心理士
日時：2013年10月4日（金）18：30~
場所：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター
内容：「生来健康女性、70歳台退職、
その後数年フィットネス三昧続けるも、運動時に呼吸苦出現にて入院加療、
３週間で軽快退院、心臓リハビリテーションも順調に経過、
でもやっぱりフィットネスへ返りたーい・・・
さて本症の原因は？ そして貴方の運動指導方法は？ 」
紹介者：関西医大健康科学センター 川口紗苗トレーナー
日時；2012.12月7日（金曜日）18時30分
場所；関西医科大学健康科学センター
内容；当院での肥満外科手術例の検討
2012.7より、肥満減量外科を開始しました。今回は外科手術の適応基準、当院での外科手術の手順、その効果等につき解説させていただきます。
10月、11月は都合にて休会となります。
日時；2012.9.7（金曜日）18時30分〜
場所；関西医大健康科学センター
内容；PHRシステムの操作説明および実際の症例のご紹介
モバイル端末(iPad)による運動現場でのデータ管理、情報連携など最新システムを搭載した次世代型PHRによるメディカルフィットネス連携システムでの症例
運動現場ではすべてiPadで対応可能、テンプレート機能も充実。ほとんど病院カルテと同じ感覚でお使いいただけます。
運動処方、運動記録等のPDFファイル管理機能も充実。医療-フィットネスクラブ／柔整等の医療連携機能として最適です。
日時 2012.6.2（金曜日）18時30分
場所；関西医大健康科学センター
内容；プールにて意識消失、AED使用、その後回復した一例
演者；関西医大健康科学センター 川口紗苗TR
解説；木村 穣
日時；2012.５月 休会
日時；2012.4月20日（金曜日）18時30分
場所；関西医科大学健康科学センター
内容；次世代型PHR（Personal Health Record）システム、最新版リリース予定（2012.4月予定）
モバイル端末(iPad)による運動現場でのデータ管理、情報連携など最新システムを搭載した次世代型PHRによるメディカルフィットネス連携システムのご紹介、
運動現場ではすべてiPadで対応可能、テンプレート機能も充実。ほとんど病院カルテと同じ感覚でお使いいただけます。
運動処方、運動記録等のPDFファイル管理機能も充実。医療-フィットネスクラブ／柔整等の医療連携機能として最適です。
2012.3.31（土曜日）15時
場所；関西医大枚方病院 13F 講堂
内容；健康科学センター病診連携会
ご紹介いただいた症例の報告会とさせていただきます。
日時；2012.2月18日、土曜日、15時〜17時
場所；宇治川病院運動療法室、move （次回は関西医大ではありません、ご注意下さい）
★宇治川病院move（近鉄小倉駅５分）案内はこちら
近隣の診療所の先生方よりご紹介いただいた症例を中心に報告させていただきます。
１「運動療法継続中に頸動脈エコーにてプラークが出現した１例」
健康運動指導士、心臓リハビリテーション指導士 山本朋世
２「降圧剤により運動処方を変更した１例」
健康運動指導士 吉崎菜央未
３「家族運動療法継続例での指導方法と効果の検討」
健康運動指導士、心臓リハビリテーション指導士、MPTメディカルパーソナルトレーナー 滝川瑠美
４「運動療法メディカルチェックの紹介とスクリーニング検査で偶然発見された甲状腺癌の２例」
臨床検査技師、超音波専門技師、血管診療技師、心臓リハビリテーション指導士 春日靖洋
★MPT必見おすすめブログ！
日時；2011.12.9（金曜日）
場所；関西医大健康科学センター
演題；新しい糖尿病治療薬と運動療法併用した１例
＋糖尿病運動療法の考え方＋最近の糖尿病薬の紹介
演者；久保田眞由美MPT、小崎篤志MD（糖尿病専門医）
日時；平成23年11月11日（金曜日） 18時30分、（第２金曜日です、ご注意下さい）
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；減量にもかかわらず、内臓脂肪量の減少が少なかった１症例
＋関西医大健康科学センターOB（肥満）外来での検査概要
＋肥満者に減量に必要な検査とは
演者；関西医大健康科学センター 那須加奈子/木村 穣
日時；平成23年10月7日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；運動療法帰宅後、熱中症で救急搬送された1例
演者；関西医大健康科学センター 柳田優子
９月 台風で中止となりました
８月はお休み
日時；平成23年7月1日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；呼気ガス分析症例検討会
演者；関西医大健康科学センター、他
日時；平成23年6月3日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；200kgオーバーの高度肥満例における減量指導
演者；関西医大健康科学センター 宮内TR
4､5月は休会
３月、H23.3.26、関西医大健康科学センター病診連携報告会
場所；関西医大健康科学センター
たくさんのご参加ありがとうございました。
日時：平成23年1月21日（金） PM6時〜
場所：ホテルモントレ ラ・スール大阪
特別講演： PM6時から（2階「彩華」予定）
『慢性疲労に陥るメカニズムと評価・対処法』
関西福祉科学大学 健康福祉学部
教授 倉恒 弘彦 先生
新年会・施設交流会
日時；平成22年12月3日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；運動負荷試験にて気分不良、意識消失を認めた症例
演者；関西医大健康科学センター 久保田、宮内TR
日時；平成22年11月12日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大枚方病院健康科学センター
演題；心リハ運動療法２日後に心不全悪化にて入院加療となった1例
演者；関西医大健康科学センター 柳田TR
日時；平成22年10月15日（金曜日） 18時30分、
場所；京都府立医科大学 臨床講義棟（下記map参照下さい）
演題；運動負荷呼気ガス分析症例検討会（アドバンスCPX解析）
演者；京都府立医科大学附属病院リハビリテーション部、関西医大健康科学センター、泉尾病院、その他
内容；各施設より絶対自信のある（と思う）正常例と興味ある症例を呈示していただきます。
今回は、呼気ガス分析解析の基本的事項を理解している人を対象としているのでご了承下さい。
Web中継はありません。
９月 →９月４日（土曜日） 第29回臨床運動療法研究会開催のため休会とします。
場所；新大阪チサンホテル
ＭＰＴ更新単位；取得可能
８月 夏休み
日時；平成22年７月２日（金曜日） 18時30分、
場所；関西医大健康科学センター
演題；プール水泳中に失神、救急隊AEDにて蘇生、ICD施行した心臓病保有者の一例
演者；上田 加奈子TR、MPT
内容；プールでの致命的事故例です。
一見お元気で正常そうですが、実は重大な心臓病を抱えておられ、過剰な運動により心不全悪化し、プール内で心臓発作、意識消失の例です。
今回は幸い救急隊の処置も早く、また救急病院での低体温療法などの高度先進医療にて奇跡的に回復、その後心臓発作予防のため体内植え込み型除細動器（ICD）も施行され、元気に心臓リハビリテーションまで回復されました。
運動現場での心臓病の対応、ポイント等も心臓リハビリテーション指導士（健康運動指導士、MPTメディカルパーソナルトレーナー）から解説させていただきます。
日時；平成22年６月４日（金曜日）
場所；関西医大健康科学センター
演題；新しいIT在宅健康機器（体重計、歩数計）による軽症肥満外来指導について
演者；田嶋 佐和子、木村 穣
内容；今回新たに、インターネットによる在宅体重計、歩数計自動記録システムを用いた、肥満指導を開始します。
対象は、現在のBMI＞30ではなく、BMI＜30と、軽症肥満の方が対象です。
管理栄養士、健康運動指導士がペアとなり、Web上で体重、運動量の管理を行い、メールによる指導を中心に減量を指導していきます。
今回のシステムの概要、実際の機器操作等につき、説明させていただきます。
もちろん、MPTの方で本システムによる指導を、ご自分のフィットネスクラブや施設で施行することも可能です。
是非一度実際の機器、Web上での管理等をご自分でご確認下さい。
日時；平成22年4月23日（金曜日）
症例；CPX中にVSA認めたPCI後の１例
演者；MPT 久保田眞由美、関西医大健康科学センター
日時；平成22年2月5日（金曜日）、18時30分
場所；関西医大健康科学センター
症例１；退院時に在宅での運動指導を行った心不全患者の評価
演者；医仁会武田総合病院 疾病予防センター 七野由美子
心不全増悪による入院を繰り返す患者を対象に、退院前にCPXを行い運動指導を行った．外来での心リハは行わなかったが6ヵ月後の運動耐容能（Peak VO2，6分間歩行)は有意に改善した．退院時のCPXの結果をもとに運動指導を行うことは有用であるが，実測(CPX)と主観的（SAS:Specific Activity Scale）でのPeak METsには乖離が認められ(CPX<SAS)，過度な活動を補正する定期的な介入が必要である．
症例２；糖尿病患者の運動頻度の違いが血糖コントロールに及ぼす影響
演者；康生会武田病院 リハビリテーション科 山下素永
【目的】運動施設を利用している糖尿病患者の自発的な在宅運動療法の有無が運動効果に与える影響ついて検討した．【方法】糖尿病患者22例（平均年齢60.4±11.5歳）．施設利用＋在宅運動療法群（B群）11例（週2回以上30分以上の運動を行っているもの），施設利用のみの群（F群）11例に分類した．運動療法開始時と1年継続後のHbA1c，TC，TG，LDL，HDL，BMI，SBP，DBPについて比較した．【結果】HbA1cは両群の変化に交互作用を認め（p＜0.05），B群はF群より有意に改善した（p＜0.01）．その他の因子に交互作用は認めなかった．またB群のΔHbA1cはΔBMI （r=0.59，p=0.06），ΔTG（r＝0.67，p＜0.05）と相関関係を認めた．【結語】施設を併用し週2回以上30分以上の在宅での運動療法の実施は血糖コントロールに有用であった．
新年会＆施設交流会
日時；平成22年1月22日（金曜日）、17時30分
場所；ホテルモントレー（大阪京橋ＯＢＰ）
特別講演；加圧トレーニングの臨床応用
演者；東京大学 循環器内科 中島敏明先生
平成21年12月3日
症例；運動療法にて著明に改善を認めた高度心機能低下の１例
演者；関西医大健康科学センター；東野亮太郎TR
平成21年11月6日
症例；大幅減量時の体重変動に影響を受けない運動耐容能指標の検討
演者；関西医大健康科学センター；岡下さやかTr
平成21年10月2日
症例；心房細動でワーファリン服用、一時中止で心筋梗塞発症の一例
演者；関西医大滝井病院健康科学センター；久保田眞由美Tr
平成21年9月4日
症例；肥満関連腎症の運動療法施行例
演者；関西医大腎臓内科；森田Dr、健康科学センター；中山Tr
（8月はお休み）
平成21年７月３日、18時30分
演題；ウルトラマラソンランナー、練習中に胸部不快感発症、冷汗＋
さてその後経過は・・・
演者；関西医科大学健康科学センター 岡下
平成21年6月5日
演題；「糖尿病 vs 狭心症・・さてどちらの治療が優先されるべきでしょうか？」
内容；〜DM運動療法経過にてCPX施行
→ ST低下認め狭心症診断、運動療法中止
→ 狭心症にてPCI成功
→ 運動中止にてDM悪化を認めた1症例〜
演者；関西医科大学健康科学センター 柳田優子
Ｈ21.3.6
演題；肥満症例の食事、運動療法による減量とインスリン抵抗性の関係について
内容；減量効果とインスリン抵抗性の関連につき、体組成はDEXA、インスリン抵抗性はHOMA指数により検討。
統計はSPSSによるロジスティック解析です。統計も勉強になります。
演者；関西医科大学健康科学センター 高尾那奈（大阪教育大学修士課程）
MPT更新単位；３ポイント
H21.2.6 施設紹介 ＰＭ６時３０分、関西医科大学健康科学センター
「新しい都市型ホースセラピーの概要紹介」
NPOホースフレンド理事長 芦内裕美様
今回は症例検討ではなく施設紹介です。
関西医大枚方病院横に新しくホースセラピー専用牧場が開設されました。
現在サラブレッドをはじめ４頭の馬とスタッフが常駐しています。
このホースセラピーは、馬に乗るばかりではなく、厩務体験や観察による人間と馬との心のふれあいを通して、癒しやメンタルサポート を提供するプログラムです。
関西医科大学健康科学センターも今後このプログラムを利用した肥満やメンタル系の治療プログラムを共同で開発予定です。
MPTメディカルパーソナルトレーナーの皆さんや、近隣のフィットネスクラブの皆さんも是非一度このホースセラピーの内容を聞いていただき、今後のクライアントさんへ新しいプログラムとしてご検討いただければと思います。
Ｈ21.1.16 恒例！！関西医科大学健康科学センター新年会＆施設交流会
特別講演『疲労物質ではない新たな乳酸の見方でエネルギー代謝を考える』
東京大学大学院総合文化研究科身体運動科学研究室 八田秀夫先生
参加申し込みはこちら
Ｈ20.12.5 症例検討会、18時、関西医科大学健康科学センター
「地域シニア運動教室メディカルチェック（運動負荷試験）の結果より」 柳田優子MPT
症例１；ECGで虚血所見ばっちし！、でも本人はやるきまんまん・・・(^_^;)」
症例２；来院時より血圧上昇著明！、でもいつも元気、元気・・・(ー_ー#)」
症例３；ちょっと敬老会で一杯飲んで来ました〜、負荷試験お願いしま〜す・・・〜〜＼(^o^)／」
さて運動処方は？？？
Ｈ20.11月；都合により中止
10月3日（金）ＰＭ６時３０分、関西医科大学健康科学センター
「症例検討会；運動現場で認めた胸部症状の２例」
１ 60才台、女性、週１回バレーボール、最近動きまわると胸が苦しい、・・・
２ 50才台、女性、週１回体操教室参加、最近動悸がする、・・・
さて、あなたならどうしますか？
９月５日（金）「呼気ガス分析最新情報、Wassermannからのメッセージ！」後藤MPT（済生会泉尾HP）
_８月は夏休み
平成20年７月４日（金曜日）ＰＭ６時、関西医科大学健康科学センター
症例；ＣＲＴ（心臓再同期治療法）にて運動負荷時換気応答異常（Ossilation）が著明に改善した１例、岡下さやかＴＲ
ＣＲＴは、重症心不全に対する新しいペースメーカーを利用した治療法です。
実際にＣＲＴの方がフィットネスクラブで運動することはないと思いますが、心機能や心肺機能の理解には興味ある症例です。ＣＲＴの一般的な解説も行います。
６月１３日 インターネットライブ中継しました、あまりきれいに聞こえなくて申し訳ございません。
次回はよりよい環境でご提供します
__症例 心リハ開始にてＣＰＸ施行、同日夜に急性肺水腫認めた心筋梗塞例＋その後の心リハ経過（上田TR）
説明会 関西医科大学健康科学センター肥満外来再開、入院スターターセットの概要（中山TR）
５月；なし
４月；MPTメディカルパーソナルトレーナー講習会開催につき、ネットワーク勉強会はお休みです。
３月８日（土曜日）、PM４時〜
今回は懇親会あるので、事前予約必要です。関西医科大学健康科学センター西口までご連絡下さい。
内容；1）医療機関における特定保健指導
2）WebMAPSシステムによる保健指導管理の紹介
3）MPTメディカルパーソナルトレーナーによる保健指導の実際
場所； 新梅田研修センター、場所いつもと異なるのでご注意下さい
MPTは無料参加できます。地区医師会の診療所の医師への説明会ですが、MPTの方も参加可能です。現場の診療所での取り組み、要望につき意見交換をする貴重な会です。是非ご参加下さい。
今後もメディカルフィットネス実施機関での現地ミーティング予定しています。
京都九条病院ShinShin
寝屋川小松病院糖尿病センター運動療法室
明石石井病院メディカルフィットネス135°
今村医院MIC
泉尾病院心臓リハビリテーション室
--------------------------------------------------------- 宇治川病院move 病診連携症例検討会 Ｈ20.2.23 PM６時〜
__★宇治川病院move（近鉄小倉駅５分）案内はこちら
★MPT必見おすすめブログ！
内容；近隣の診療所の先生方よりご紹介いただいた症例を中心に報告させていただきます。
症例１ 禁酒後遷延する肝機能障害が運動療法にて軽快した１例（健康運動指導士 田中ひとみ）
50才代、男性、肝生検ではNASHの疑いも
減量時の運動耐容能の評価をいかにするか？ 体重補正 vs 除脂肪量補正
症例２ 運動療法にて内臓脂肪が著明に減量した１例（健康運動実践指導者 山本朋世）
40才代、女性、高血圧にて運動制限あり、さて運動処方は？
筋力低下例での運動効果の経過は？
減量時の健診データの読み方
減量後も肝機能異常が遷延する場合注意すべく点は？
症例３ 運動負荷試験にてＶＴと間欠的WPW症候群の鑑別に苦慮した１例（血管診療技師 春日靖洋）
50才代、女性、初回運動負荷試験終了時にショートラン出現、ホルター施行
運動処方は？
２回目運動負荷試験にてwide QRS＋δ波 → WPW？ VPC単発？
１回目のVTはWPWのwide QRS 頻脈？
症例４ 病診連携及び運動療法で改善したＤＭの１例（ＭＰＴ 滝川瑠美）
moveシステム概要紹介
50才代、男性、BMI；22、かかりつけ医にて経口糖尿病剤＋、HbA1c；7.1
監視型運動療法２〜３回／週、施行
SU剤増量するもBS改善なし、さて治療方針、運動処方は？
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Ｈ20.1.18（金曜日） 恒例、関西医科大学健康科学センター施設交流会
昨年と同様、京橋OBP、ホテルモントレー
12月7日（金）18：00〜 サプリメント講習会（Web上でサプリ指導、処方可能なシステムの説明会です。
MPTは関西医科大学健康科学センターでは無料で使用することができます。各施設でも
登録料は必要ですが、MPTとして利用することができます。症状からサプリを選択、処
方できるので非常に使いやすいシステムです。ご自身の健康管理にも有用です。）
PTSナビ
11月9日（金）18：00〜 Web MAPS システム使用説明会
WebMAPS（Web and Mobile Assist Personal Support）システムは、関西医科
大学健康科学センターが開発した生活習慣病に対する食事、運動、心理アドバイスを
専門スタッフが管理する双方向健康管理システムです。
Web MAPSシステム
オアシス住吉店をはじめ、来年度からの特定保健指導に対応できるようにしてあります。皆さんの周りの医療機関で、特定保健指導考えているところがありましたら、是非ご紹介下さい。
10月5日（金）18：00〜 Ｈ20度特定健診後の保健指導における運動指導士の役割（富士通システム、管理
栄養士より特定健診の概要を解説いただき、その後運動指導の具体的内容や今後の方
向性等につき解説頂きます）
平成19年9月7日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター内（場所変更です!、ご注意下さい！）
（直接健康科学センターにお越し下さい）
9/7 運動負荷呼気ガス分析症例の検討会（各施設から興味ある、または解析困難な症
例を呈示していただきます。）
参加予定施設
関西医大健康科学センター 岡下さやかTR；CPX施行時に自然気胸発症した１例；換気応答での検討
柳田優子TR；CPXでの?VE/?VCO2が経過中に悪化した心リハ症例
小松病院運動療法室
宇治川病院MOVE
京都九条病院SHINSHIN
斉生会泉尾病院心臓リハビリテーションセンター
京都府立医大生理機能室
８月はお休みです。
平成19年7月6日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 健康科学センター内（場所変更です、ご注意下さい！）
（直接健康科学センターにお越し下さい）
内容； いままでのMPT症例のまとめ（第26回臨床運動療法研究会発表用資料）
関西医科大学健康科学センターでのMPT施行例のまとめ
・現在まで17例で施行
・内訳、疾患の検討
・MPT受診目的別検討
・効果の検討
・今後の問題点の検討
MPTとTRの問題点の共有意識が少ない
MPTはコンィショニングに偏り、TRは疾患に偏る、
MPTの問題提供の方法にも問題ありか
等につき検討
担当MPT；保井MPT
日時：平成19年6月15日（金）18：00〜 （6月1日より変更となりました）
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 症例検討会 MPT症例
-------------------------------------------------------------------- ５月は、お休みです。
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日時：平成19年4月6日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 MPTに必要な心電図基礎知識
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日時：平成19年3月2日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例 腎不全を合併した肥満症例
プレゼンター 岡下TR
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日時：平成19年2月2日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例：１：関西医大健康科学センター 中山英恵TR
症例 70歳 女性
趣味：運動（乗馬、陸上、フルマラソン出場歴有り、目標シニア陸上）
身長：155.6cm 体重：42.4kg 体脂肪率：15.5% BMI：17.5
＃1 高脂血症 ＃2 冠動脈硬化、頸動脈硬化 ＃3 三突弁閉鎖不全
＃4 僧房弁閉鎖不全
主訴：運動をしたいが動悸がある（↓クリックして拡大）
さて運動処方は・・・
症例２：宇治川病院move 滝川 瑠美TR
症例 人工透析患者の運動療法施行例 40才代 女性
既往歴 10才代 腎臓病
20才代 腎臓移植
30才代 人工透析開始
合併症 貧血、高血圧症、
人工透析 週３回(火・木・土)
運動希望にて受診、さて運動処方は・・・
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これまでの症例検討会
日時：平成18年12月22日（金）18：00〜
会場：関西医科大学附属枚方病院 13階講堂
症例１
40歳台 ○性
＃１ 慢性腎炎
＃２ 高血圧
＃３ SAS（睡眠時無呼吸）
＃４ 肥満症 BMI；35
【検査結果】
★腎機能
尿タンパク 1＋、潜血 １＋
CRTN;1.72, BUN;16
腎精検にて膜性腎症、ステロイド（PSL）投与中
基礎代謝量；1996kcal/day
運動耐容能；ATVO2 12.5、peakVO2 23.6 ml/min/kg
★★★ 腎臓内科よりコンサルテーション例
さて運動強度は・・・、 そして驚くべき結果が！！
症例２
50歳台、○性
BMI；26.6
体脂肪率；32.2％
CC；労作時呼吸困難
現病歴；○○手術後
【CPX結果】
ATVO2：12.0、PeakVO2：22.9ml/min/kg、SPO2：98〜99
検査中のVE/VCO2は正常範囲内
★★★ さて、呼吸困難の原因は？ 運動プログラムは・・・
2006.11.10KMFネットワーク、MPTメディカルパーソナルトレーナーミーティング症例検討会ラポール会議室
症例１ ○○才台、○性、高血圧、○○○、○○痛、ウォーキング希望、
症例２ ○○才台、○性、心臓弁膜症術後、低心機能、心房細動、運動希望、
症例３ ○○才台、○性、糖尿病、主治医より運動は止められている
さて運動処方は・・・
これ以前の内容
2007.3.2クリニックこまつ 症例発表 Ｔ・Ｙ ＤＭ患者
2007.6.15ＭＰＴより症例発表（Ｍ・Ｋ）倉さん発表
2007.7.6ＭＰＴより症例発表（全１７名）保井さん発表
2007.9ＷｅｂＭＡＰＳについて
2006.7運動処方講習会ＣＰＸ2006
ＭＰＴについて（受講、試験内容）
2006.9腎不全患者症例発表
症例Ｈ・Ｍ ＰＳＶＴ（中山症例発表）
2005.7日本遠隔医療学会フィットネス分科会内容発表
フィットネスで必要な医療連携について
ＩＴを使ったフィットネス医療連携
2005.6ＭＰＴについて
2005.4.1運動換気応答より見た肥満治療効果
アクアビクストレーニングが筋、心臓血管系機能および血中脂質に及ぼす影響
牧病院ウイングより症例２例
運動処方の組み立て方（呼気ガス分析）
