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タグ検索で急性薬物中毒は6件見つかりました。
アセトアミノフェン中毒
アセトアミノフェン中毒 レジデントノート Vol.6 No.6(9月号） 2004
肝障害は24時間以降に発症してくる。
最高血中濃度に到達するまで4〜6時間おきに測定する。
肝機能障害がすこしでもでればセンジュ（アセチルシステイン）、ムコフィリン(アセチルシステイン)の投与を開始する。
●体重1kgあたり0.8mlのセンジュを約2.5倍量の水あるいはソフトドリンクで溶解し経口投与。（ひどくまずい）
●（あるいは）10アンプルごとのムコフィリン(アセチルシステイン)を４時間ごとに経鼻胃管から
アセチ
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三環系抗うつ薬の中毒
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レジデントノート vol.6 No.6 (9月号）2004
ほとんどの症例が内服後６時間以内に症状の発現を有するので６時間以上軽快して無症状であれば、治療は必要なし
**治療
心毒性の拮抗のためにメイロンを使用する
治療対象�．轡腑奪� ��QRS幅＞0.12秒＋頻脈120/分 ��QRS幅>0.16秒
�た桓疾�・上室性不整脈
メイロン 1〜2mEq/kg静注し、続いてQRSを正常に保つ（<0.1秒）、血中のPHを7.50〜7.55にたもつ
**けいれんに対して
�．献▲璽僖爐筌侫Д離丱襯咼�
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強制利尿（急性薬物中毒）
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*［要約］
強制利尿 (forced diuresis)は、中毒起因物質の排泄を促進することを目的として、尿量を増加させる治
療法である。急性中毒の標準的な治療法の一つとして広く実施されており、時間尿量250〜500mlを目標
として輸液負荷と利尿薬投与を行うことが多い。さらに、尿中への排泄を促進するために尿のアルカリ化
や酸性化を行う場合がある。しかし、理論的に有効性が期待できる物質は非常に少なく、臨床的効果が
示された物質はさらにごく一部（バルビタール、サリチル酸など）である。そのため、多
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下剤投与
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*要約
緩下剤(cathartics)は，多くの臨床医が経口中毒患者で投与しているが，単独投与で臨床的転帰を改 善するという臨床対照研究はない．中毒治療では，活性炭と結合した中毒物質の腸内滞在時間を短くす るために，活性炭とともに使用することを推奨する．急性中毒では，塩類下剤と糖類下剤(ソルビトール) が使用されるが，近年は，その効果からソルビトールが多用されている．
**手順
�＿失泙魍萓�炭とともに投与する。または混ぜ合わせて泥状の懸濁液として投与する。
��6〜8時間しても活性炭便が出なければ
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活性炭投与
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*手順
�ヽ萓�炭を水で懸濁させ、胃管もしくは経口から投与する。
��通常は単回で十分であるが、腸肝循環のあるカルバマゼピン（CBZ）、フェニトイン（PHT)、またはテオフィリンに対しては2〜4時間ごとに繰り返し投与を行う。
*投与量
活性炭の1回投与
成人25〜100g
1〜12才の小児 25〜50g
1才未満の乳児 1g/kg
中毒物質の服用量がわかっている場合には少なくともその量の10倍量の活性炭を投与する。20〜30gの活性炭を最低240mlの水に混濁させる。
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胃洗浄
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*適応
毒物を経口的に摂取したのち１時間以内で，大量服毒の疑いがあるか，毒性の高い物質を摂取した症 例に胃洗浄の適応がある．ただし，サリチル酸や抗コリン薬など，腸管蠕動を抑制する薬毒物や，胃内で塊になりやすいもの，すなわち胃内容物の停滞が考えられる場合は，数時間を経過していても胃洗浄 で回収できる可能性がある．したがって，次の３条件をすべて満たす場合が適応となる．
�‘琶�を経口的 に摂取して，
��大量服毒の疑いがあるか，毒性の高い物質であり，
�０瀑發紡燭�残留していると推定でき る理由がある．
なお
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