顎(あご)について　　　　　　　

• 口が開きづらい
• 口を開くと顎が痛い
• 口を開くと顎で音がする
• 食事の時に顎が痛い

口の開く量が指1本以下の方

感染・腫瘍など他の病気の可能性がありますので、他の検査（血液検査・MRI検査）を行います

口の開く量が指１本以上の方

自発痛がある・腫れている方
口を開けない、喋らない、何も触っていないにも関わらず、顎がズキズキ痛い方
関節炎など他の病気の可能性がありますので、他の検査（血液検査・MRI検査）を行います
顎の関節の病気だけで腫れることはほとんどありません(腫れた感じはあります)

自発痛がない方
口を開けない、喋らない、何も触っていない時は、顎が痛くない方：顎の関節の病気の可能性が高いです（顎(がく)関節症(かんせつしょう)と言います）

外傷の場合は、かみ合わせをみてください。
日ごろから、時々、かみ合わせをみておくと役に立ちます。

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顎関節症の疑いのある方

筋肉の痛みが主症状の方

顎の下の筋肉や噛む筋肉に痛みが主な症状の方（頭痛との関連は少ないです）
筋・筋膜痛の可能性があります
はっきりしない場合は、MRIの撮影を予約します
　　治療：セルフケアーが主体となります
　　予後：肩こりと同じであるため、完全に治ることは少ないです


顎の関節の周囲の問題が主症状の方

口を開くと顎で音がする、口を開くと顎が痛い、口を開くと顎のあたりで引っかかって開かない、食事のときに顎が痛いなどの症状が主な方

円板がずれている(関節円板障害)
（顎に問題のない方でも50％以上の方がずれている報告もある）
口を開くと音がするが痛くない
特に治療の必要はないですが、心配ならMRIを撮影して円板の状態を確認します
☆初めての場合、ガクッと顎が外れたように感じることがあります⇒この場合は、そのまま上下の歯のかみ合わせが、いつもの位置でかめれば大丈夫です
口を開くと顎で音がし痛い
　　治療：鎮痛剤を飲むか関節に針を刺して洗います
　　予後：音に関しては問題ありません、痛みは再発することがあります

口を開くと顎が痛い・口を開くと顎のあたりで引っかかって開かない・食事のときに顎が痛い

　　治療：
　　　１次治療：鎮痛剤の服用と開口練習(ストレッチ)をしていただきます
　　　２次治療：関節に針を刺して洗います、関節円板を手術で取ります
　　予後：１次治療の改善率は60-70％