はたちゃんの看護師メモ

2013年にPADガイドラインが改訂されましたね

集中治療領域において、みなさんPADガイドラインを活用していますか？
それぞれのスケールを提示していきます。


＜Painスケール＞
　PADガイドラインでは、BPSやCPOTを推奨しています。
個人的には、BPSよりCPOTの方がいいのなあと思います。
それは、非挿管患者でも使えることです。
意思疎通できればNRSも検討してもいいかもしれませんね。

CPOTスケール


＜Agitationスケール＞
　PADガイドラインでは、RASSやSASを推奨しています。
最近では、Agitation評価できるため、もうRASSがだいぶ広まっていますね。

RASSスケール


＜Deliriumスケール＞
　PADガイドラインでは、CAM-ICUやICDSCを推奨しています。
RASSが広まると同時に、CAM-ICUも広まってきていると思います。
個人的な感想としてはCAM-ICUは、少し手間がかかるという点です。
ICDSCは、８時間〜２４時間の患者の状態を観察した結果の評価ですので、評価時間としては短くなります。
ただ、ICDSCは、日本語訳が難しく、評価しづらい部分もありますので注意してください。
どのスケールも一長一短ですね

CAM-ICU


ICDSC