一般開業医に受診する顎関節に障害を持った患者に対してスプリント療法は効果があるか
Wassell RW, Adams N, Kelly PJ.
Treatment of temporomandibular disorders by stabilising splints in general dental practice: results after initial treatment.
Br Dent J. 2004 Jul 10;197(1):35-41; discussion 31; quiz 50-1.
この研究が行われた場所：イギリスのニューカッスル 近郊の11の一般開業歯科医院
この論文の研究デザイン：ランダム化比較試験
対象者：
顎関節症治療の基本的な訓練を受けた11の開業歯科医師が治療を行った93症例。選択基準は、18歳以上・症状が4週間以上持続している・スプリントが可能な歯牙が存在するなどであった。顎関節症の診断は、国際頭痛分類に従った（顎関節雑音・開口障害またはロックの既往・触診による顎関節部の圧痛・触診による筋肉の圧痛の症状が1つ以上存在する）1)。すなわち、X線写真・MRI等を撮影せずに診断を行った患者である。
介入方法：
１）介入群：スタビリゼーション型スプリント（下顎）
２）対照群：咬合面を覆わないスプリント（コントロールスプリント / アクティブコントロール）
結果：
　6週時点で、多くの項目で改善していたが、クリック音の改善は少なかった。治療6週後で、スタビリゼーション型スプリント（下顎）と咬合面を覆わないスプリント（コントロールスプリント/アクティブコントロール）の改善は同じであった。またコントロール群で予後不良につきスタビリゼーション型スプリント治療へ移行した症例は、高齢者と顎関節円板の復位性転位（クリッキング症例）が多かった。しかしながら、一般の開業歯科医師でも、5ヶ月のスプリント療法で80%の改善が可能なことがわかった（コントロールスプリントも含めたスプリント全体の結果）。予後不良例に、最終的に、もともとの顎関節以外の診断が多かった。