目の前の患者への特定化
目の前の患者への特定化
一般化と特定化
よく臨床研究の結果を一般化できるかということを聞きませんでしょうか。この一般化は、たとえば結果を日本人全体の中のその疾患のすべての患者へ一般化できるかというような問題です。しかし、みなさんが本当に必要なのは、自分の目の前の患者さんへ適応であり、「特定化」(particularizing)です。
もっともあなたが、厚生労働省の方であり、日本全国の医療問題を考えているのなら、一般化が重要でしょう（さらにいえば、費用効果の問題も大きく関る）。
もっとも、結果が100％であり、全世界の人間であっても確実に100％の結果であれば、一般化と特定化は一致するはずですね。実際は、残念ながら、ある臨床研究の結果を一般化しても、実際の目の前の患者に使えるかどうかはわかりません。
特定化をどのように行うのか
これが、EBMの最も重要な点であると思います。その多くの部分がステップ４になるのですが、当然、ステップ１から３までが実践されたのステップ４であります。
一般化と特定化
よく臨床研究の結果を一般化できるかということを聞きませんでしょうか。この一般化は、たとえば結果を日本人全体の中のその疾患のすべての患者へ一般化できるかというような問題です。しかし、みなさんが本当に必要なのは、自分の目の前の患者さんへ適応であり、「特定化」(particularizing)です。
もっともあなたが、厚生労働省の方であり、日本全国の医療問題を考えているのなら、一般化が重要でしょう（さらにいえば、費用効果の問題も大きく関る）。
もっとも、結果が100％であり、全世界の人間であっても確実に100％の結果であれば、一般化と特定化は一致するはずですね。実際は、残念ながら、ある臨床研究の結果を一般化しても、実際の目の前の患者に使えるかどうかはわかりません。
特定化をどのように行うのか
これが、EBMの最も重要な点であると思います。その多くの部分がステップ４になるのですが、当然、ステップ１から３までが実践されたのステップ４であります。
2005年12月27日(火) 22:00:43 Modified by mxe05064