血清ナトリウム値の補正 Na
(A)血清ナトリウム値の補正
1.高Na血症 血清Na値 150 mEq/l 以上
5%ブドウ糖液等で2日間かけてゆっくり補正
自由水不足分(l)=体重(kg)×0.6×(1−150/血清)
2.低Na血症 血清Na値 130 mEq/l 以上
a. 細胞外液減少型 → ナトリウム、水分補給
NaCl投与(mEq/12時間)=体重(kg)×0.2×(140−血清Na)
b. 細胞外液正常〜増加型 → 水分制限、利尿
過剰な水分量(l)=体重(kg)×(1−血清Na/目標Na)
(B)血清クロール値の補正
ナトリウム値と平行して変化している場合はナトリウムの補給も行う。
1.高Cl血症 110 mEq/l 以上
5%ブドウ糖液等で2日間かけてゆっくり補正
自由水不足分(l)=体重(kg)×0.6×((1−100)/血清Cl))
2.低Cl血症 (<90 mEq/l 以上)
Na 80〜100 mEq/l、Cl 100〜120 mEq/l、K 0〜20 mEq/lの電解質液で補正
Cl補給(mEq/12時間)=体重(kg)×0.4×(100−血清Na)
1.高Na血症 血清Na値 150 mEq/l 以上
5%ブドウ糖液等で2日間かけてゆっくり補正
自由水不足分(l)=体重(kg)×0.6×(1−150/血清)
2.低Na血症 血清Na値 130 mEq/l 以上
a. 細胞外液減少型 → ナトリウム、水分補給
NaCl投与(mEq/12時間)=体重(kg)×0.2×(140−血清Na)
b. 細胞外液正常〜増加型 → 水分制限、利尿
過剰な水分量(l)=体重(kg)×(1−血清Na/目標Na)
(B)血清クロール値の補正
ナトリウム値と平行して変化している場合はナトリウムの補給も行う。
1.高Cl血症 110 mEq/l 以上
5%ブドウ糖液等で2日間かけてゆっくり補正
自由水不足分(l)=体重(kg)×0.6×((1−100)/血清Cl))
2.低Cl血症 (<90 mEq/l 以上)
Na 80〜100 mEq/l、Cl 100〜120 mEq/l、K 0〜20 mEq/lの電解質液で補正
Cl補給(mEq/12時間)=体重(kg)×0.4×(100−血清Na)
2007年02月25日(日) 10:59:13 Modified by eu5yiwdr