尿失禁
最終更新：
happysocial 2011年09月01日(木) 11:46:29履歴
高齢者は老化現象の進行にともない、失禁、頻尿、排尿困難、便秘、下痢といった排泄障害を起こしやすい。
尿失禁
種類と原因・要因
失禁の種類
把握と対応
尿失禁 
種類と原因・要因
- 腹圧性尿失禁⇒女性は男性よりも尿道が短いため、女性に多い。飛び跳ねる、くしゃみ、咳などお腹に力が入った時に漏らす
- 切迫性尿失禁⇒脳血管障害などにより大脳による排尿の自制が障害され、尿意を長く我慢できないため失禁する
- 溢流性（いつりゅうせい）尿失禁⇒高齢男性に多い。前立腺肥大等のため、溜まった尿が排泄されないため、いつも少量の尿が漏れている
- 機能性尿失禁⇒排尿機能には器質的な問題はないが、身体障害や認知症などで排泄動作が間に合わずに起こるもの
- 反射性尿失禁⇒脊髄の病気により、本人の意思とは関係なく尿が出たり出なかったりする
失禁の種類
尿失禁の状態を正しく把握する
- 尿意はあるか、ないか
- 排尿の間隔
- １回の尿量、一日の尿量
- 排尿の自制
- 自発的排尿
- 失禁のきっかけや状況
- 失禁した場所
- 失禁後の本人の気づき方
把握と対応
- 一度でも尿意のサインを察知できたら、尿意が残っていると見なす
- 尿意のサインに合わせて排尿誘導を行う
- 尿意がはっきりしていない場合には、排泄チェック表などを用いて排尿間隔を把握し、排尿誘導を行う
- 排尿誘導は、自立した排尿を獲得するために排尿環境も工夫し配慮する
- 寝たきりの場合は離床への働きかけが排尿の自立につながる
- 本人の達成感が得られるように配慮する
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